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女科专栏—多囊卵巢综合征的助孕治疗

时间:2019-04-01 10:00来源:http://www.baidu.com/ 作者:武汉添宝儿 点击:
多囊卵巢综合征(PCOS)患者的助孕治疗首先从生活方式调整开始,包括戒烟,改善生活方式,健康饮食,补充维生素等方面。这里生活方式的调整主要是指控制体重和增强体育锻炼,体

多囊卵巢综合征(PCOS)患者的助孕治疗首先从生活方式调整开始,包括戒烟,改善生活方式,健康饮食,补充维生

素等方面。这里生活方式的调整主要是指控制体重和增强体育锻炼,体重减轻5-10%对改善治疗结局有明确的临床意义

其次,治疗雄激素增高的药物治疗,最常用的是口服短效避孕药物,有些患者不明白看怀孕呢,为什么还要用避孕药物

,其实避孕药物的激素治疗能都降低卵巢产生的过高雄激素,改善体内异常的内分泌环境,同时诱发周期性的月经来潮

,保护内膜,对于PCOS的治疗,口服避孕药是非常重要的一个环节。

再次,促排卵的治疗是助孕的主要环节,临床上常用的药物有口服的克罗米芬、来曲唑,肌注的尿促性素等等,根据不

同患者的情况,医生会开出适合的促排卵治疗药物,关键点是,促排卵治疗必须辅助阴道B超监测卵泡生长,B超是医

生临床促排卵治疗用药的重要辅助手段,必须按照医嘱时间复查,或迟或早都有可能会干扰随后的治疗。

第四,多囊卵巢综合征的患者往往容易肥胖,合并有胰岛素抵抗等异常,需要用到改善胰岛素抵抗的药物,临床常用的

如二甲双胍,胰岛素抵抗的患者需要服用二甲双胍直至胰岛素抵抗改善后,一般都需要服用3个月以上或者服用至妊娠

第五,手术治疗,腹腔镜下卵巢打孔术是PCOS的二线治疗,但存在卵巢组织被电灼损伤的风险,目前更新的术式有经

阴道注水腹腔镜卵巢打孔术,可以起到防止传统腹腔镜下电灼打孔术对卵巢功能的过度损害,但目武汉助孕公司前手术的远期疗效还

第六,辅助生育技术,体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)是治疗PCOS不孕症的三线治疗方法。对于难治性PCOS,IV

F-ET是一种有效的治疗方法,但由于PCOS本身的高雄激素血症及胰岛素抵抗等内武汉助孕公司分泌异常,在进行IVF助孕时,往往

容易出现卵巢反应过度、GN用量大,卵巢过度刺激等,出现腹胀、腹水、胸水等,因此PCOS患者在IVF助孕治疗时需

要辅助性的治疗,如口服避孕药预处理,二甲双胍治疗及微刺激治疗等,均可改善PCOS患者的IVF治疗结局,目前多

囊卵巢综合征患者进行IVF治疗的周期妊娠率约65%左右。

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